Интервью
фотогалерея
Всемирный месяц борьбы против рака молочной железы
В структуре заболеваемости и смертности женского населения России от онкологических заболеваний первое место занимает рак молочной железы. Первый пик заболеваемости приходится на репродуктивный период от 30 до 40 лет.
В среднем, риск заболеть раком молочной железы имеет каждая девятая женщина. Уровень заболеваемости неуклонно растет, одновременно растет смертность от рака молочной железы. Результаты лечения находятся в прямой зависимости от стадии заболевания. Главной причиной высокой смертности является запущенность болезни.
Факторы риска развития рака молочной железы
Отсутствие в анамнезе беременности и родов, первые роды после 30 лет, ранние менархе (первая менструация), поздняя менопауза, отягощающий наследственный анамнез, больные, леченные по поводу рака гениталий, рак молочной железы в анамнезе, мастит, травма молочной железы в анамнезе, ожирение, сахарный диабет, гипертония.
Диагностика
Существует четыре метода диагностики заболеваний молочных желез. Это рентгеновская маммография, ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентгеновская компьютерная томография (РКТ). Для планового, профилактического обследования достаточно только двух методов – маммографии и УЗИ. Эти методы не исключают, а дополняют друг друга.
В каждом возрасте применяются свои исследования. Например, у женщин до 30 лет аппаратные методики практически не используются – в большинстве случаев достаточно простого опроса, осмотра и пальпации. В возрасте от 30 до 40 лет чаще делают УЗИ молочных желез – в связи с особенностью строения ткани груди в этом возрасте. А после 40 лет, когда плотность тканей снижается, на первый план выходит метод маммографии. Однако окончательное слово в выборе метода исследования остается за маммологом.
Самыми действенным и доступным методом выявления патологии молочной железы является, прежде всего, самообследование молочных желез. Каждая женщина способна заметить мельчайшие изменения в молочных железах и вовремя обратиться к специалисту.
Самообследование молочных желез необходимо проводить один раз в месяц на 6-12 день менструального цикла, считая от первого дня менструации, а женщинам в менопаузе ежемесячно. Самообследование состоит из осмотра и ощупывания молочных желез в положении стоя и лежа при хорошем освещении. Регулярно осматривайте белье, обращая внимание на наличие пятен (кровь, белковые выделения) в местах соприкосновения соска с бельем.
Сигналы тревоги рака молочной железы:
– наличие уплотнений или опухолевидных образований в одной или обеих молочных железах;
– выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью или лактацией;
– эрозии, корочки, чешуйки, изъязвления в области соска,
– беспричинно возникающая деформация, отек, увеличение или уменьшение размеров молочных желез;
– увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.
Выявление врачом хотя бы одного из указанных сигналов тревоги требует срочного направления больной к онкологу-маммологу.
Лечение
Лечение РМЖ является весьма сложной проблемой, однако, в последние годы с внедрением новых химиопрепаратов, методик лучевой терапии достигнуты значительные успехи в этом разделе клинической онкологии.
При РМЖ в комплексе лечебных мероприятий используется практически весь арсенал основных противоопухолевый воздействий: хирургический метод, лучевая терапия, лекарственное лечение – химиотерапия, гормонотерапия. Лечение можно разделить на два компонента: локальное воздействие – хирургическое вмешательство и лучевая терапия (пред- и послеоперационная) и системное – химиотерапия, гормонотерапия.
Профилактика
Первичная профилактика:
– уменьшение содержания в пищевом рационе жиров животного происхождения; не злоупотреблять крепким кофе, чаем и шоколадом;
– прием витаминов А, Е, С, В1, В6;
– индивидуальный подбор оральных контрацептивов.
Для женщин группы риска к раку молочной железы профилактика предполагает использование антираковых протекторов: бета-каротина, ретиноидов, карбинола и глюкорайта.
Вторичная профилактика рака молочной железы предполагает лечение предраковых заболеваний, к которым относятся мастопатии и фиброаденомы.
Елена КАПУСТИНА,
врач акушер-гинеколог
